Maitres De Stage

L'exercice professionnel:
Gérer le dossier médical en médecine générale informatisé ou papier
Lister le matériel indispensable au bon fonctionnement d'un cabinet
Constituer une trousse d'urgence en fonction du lieu et du mode d'exercice
Maintenir à jour les médicaments de l'armoire à pharmacie du MG.

Les Certificats et Ordonnances
Remplir les ordonnances de toxique
Remplir un certificat de décès.
Remplir une feuille d'AMG, se servir des cartes Ville-Santé.
Remplir un certificat prénuptial.
Rédiger un certificat pour enfant malade.
Rédiger un certificat de vaccination - mise à jour.
Rédiger un certificat un certificat de non contagion, de bonne santé.
Rédiger un certificat de non contre-indication à la pratique d'un sport.
Rédiger un certificat d'inaptitude ou de dispense de sport.
Remplir un certificat initial ou de prolongation d'arrêt de travail.
Remplir un certificat initial, un certificat final descriptif en accident de travail.
Remplir une demande d'ALD.
Remplir une demande de cure thermale.
Remplir le certificat de maternité.
Rédiger un certificat de protection d'un incapable majeur (mise sous sauvegarde).
Rédiger un certificat de grossesse.
Rédiger une demande d'adulte handicapé, de mise en invalidité.
Prescrire une ordonnance d'orthophonie, de kinésithérapie, de soins infirmiers, etc.

La santé et son coût
Côter les actes (connaissance de la nomenclature).
Connaître d'une manière assez précise le coût des actes et des examens prescrits.

La coordination et la continuité des soins
Coordonner les actions et assurer la continuité des soins.
Rédiger un courrier aux correspondants spécialistes libéraux ou hospitaliers, afin de leur transmettre les informations utiles pour répondre aux problèmes posés par le patient.
Entretenir les relations avec les pharmaciens, les acteurs paramédicaux (kinésithérapeute, orthophoniste, travailleurs sociaux ... )
Entretenir les relations avec les organismes de prévention (bilan de santé - PMI).
Demander le concours, d'autres intervenants,
Savoir passer la main, négocier le recours aux spécialistes.
Connaître les obstacles à la continuité des soins

Rapport avec les institutions et les partenaires sociaux
Entretenir les relations avec les médecins conseils.
Entretenir les relations avec l'ordre des médecins, les syndicats, les Unions professionnelles.
Connaître les règles de la déontologie.
Reconnaître le rôle et la place des personnes ct structures ressources (intervenants en toxicomanie, dispensaire d'hygiène mentale ...)

Les gestes du généraliste
Vaccinations : les vaccins obligatoires et conseillés, leur mode de réalisation et de prescription (fièvre jaune = centre spécialisé, les vaccinations possibles au cabinet, le remboursement, le suivi du camet vaccination ...
Assurer les dépistages: palpation des seins. frottis cervico-vaginaux ...
Effectuer les injections courantes.
Effectuer des sutures.
Effectuer des soins d'ulcères de jambe.
Effectuer des infiltrations.
Tamponner une épistaxis par voie antérieure.
Effectuer une réanimation "bouche à bouche", ventiler.
Intuber
ECG
Extraire un corps étranger du conduit auditif. du cérumen.
Evacuer d'un hématome sous-unguéal.
Effectuer un pansement de brûlure.
Poser une attelle.
Effectuer une immobilisation d'épaule.
Comprimer une hémorragie.
Effectuer la manoeuvre de Hemlich
Poser un D.I.U.

Le médecin, son paticnt et la maladie
Repérer les éléments d'une fonction essentielle du médecin de famille la prise en charge globale du patient.
Analyser la plainte du malade.
Expliciter là vraie demande du patient. (Demande sous-jacente 7)
Découvrir le malade au travers de son environnement socio-familial professionnel.
Décoder les messages non verbaux.
Mener un entretien.
Négocier.
Expliquer.
Faire une synthèse.
Répondre à la variété des recours des patients.
Prendre une décision adaptée au terme de la consultation.
Evaluer cette décision.
Connaître la prévalence des maladies en soins primaires.

Le médecin et sa prescription
Choisir la "bonne thérapeutique") en intégrant les notions de bénéfice/risque. coût/bénéfice, coût/efficacité. coût/utilité.
Savoir utiliser les fiches de transparence.
S'informer sur l'automédication et les autres médicaments prescrits auparavant.
Evaluer l'efficacité d'un traitement.
Evaluer les effets secondaires.
Gérer la pharmaco-vigilance.
Evaluer la prescription d'un examen complémentaire (fiabilité, faisabilité, choix de la technique utilisée).

Le médecin et certaines difficultés
Prendre en charge un malade en fin de vie.
Gérer une poly pathologie.
Annoncer une mauvaise nouvelle.

Le médecin acteur de santé publique
Déterminer la place et rôle du médecin généraliste dans le système de soin en France.
Différencier les notions de prévention individuelle et de prévention collective.
Gérer un sujet dépendant (alcool, tabac, psychotropes ... )
Détecter les troubles visuels, les troubles du langage, notamment chez l'enfant.
Eduquer, responsabiliser les patients et leur entourage à la prise en charge des problèmes de santé.

La gestion de l'outil de travail
Identifier une SCM, une SCP, une SCI.
Identifier les modes d'exercice par rapport à la convention.
Lister les différentes assurances à souscrire.
Connaître les organismes de couvertures sociales ct leurs coûts.
Connaître les dispositions vis-à-vis de l'administration des impôts.
Utiliser un dossier médical fiable et transmissible (à son successeur ... )
Connaître les législations récentes concernant l'informatisation du cabinet médical.

La formation continue du médecin
Organiser sa formation médicale continue (Abonnements, Lectures, Référentiels, FMC. FPC ... ).
Les moyens utilisés, les textes de références régissant la FMC, les obligations du médecin.
Gérer les nombreuses informations concernant la mise à jour des pratiques et des recommandations.
Evaluer son activité.
Evaluer les informations d'un article médical (critères de crédibilité, consensus ...)

Les compétences spécifiques à la médecine rurale
Lister le matériel indispensable au bon fonctionnement d'un cabinet
Constituer unc trousse d'urgence en fonction du lieu et du mode d'exercice.
Coordonner les actions et assurer la continuité des soins.
Effectuer des sutures.
Effectuer une réanimation "bouche à bouche", vcntiler. Intuber
ECG
Poser un D.I.U.
Déterminer la place et rôle du médecin généraliste dans le système de soin en France.