Maîtrise de stage












PROPOSITIONS

Note = ...../80        Stage VALIDE                                                        Stage NON VALIDE

    Le Maître de Stage, le Docteur .........................le ......./......./............        Sigature

    Appréciation générale et Commentaires
............................................................................................................................
   
....................................................................................................................................................................................
    ....................................................................................................................................................................................
    ....................................................................................................................................................................................
    ....................................................................................................................................................................................
    ....................................................................................................................................................................................
    ....................................................................................................................................................................................
    ....................................................................................................................................................................................
    ....................................................................................................................................................................................
   



                         Nombre de jours ou 1/2J. d'absences autres que les congés annuels

Maladie

Maternité
Accident de
Travail
Service National Total



    THESE             en        cours                    OUI                                                                                        NON

    Sujet
............................................................................................................................................................................
    ....................................................................................................................................................................................


    RECHERCHE    en cours                            OUI                                                                                        NON

    Sujet ............................................................................................................................................................................
    ....................................................................................................................................................................................































Département Universitaire de Médecine Générale de Midi-Pyrénées - Université Paul Sabatier  Toulouse III  - webmaster